为进一步摸清全市养老服务现状和养老市场需求,近期,市民政局选取部分乡镇(街道),以“解剖麻雀”方式开展专题调研,为提高全市养老机构服务水平、提振养老服务消费提供发展思路。
一、养老服务现状
(一)老年人人口现状。截至2024年底,全市户籍人口491.6 万,其中60岁以上116.6万,占比23.71%,进入中度老龄化阶段。老年人口占比与2023年底相比上升2.47%,我市人口老龄化规模大,进程不断加快。
(二)养老机构现状。截至2025年5月底,全市共有养老机构132个,其中城市社会福利院7个、农村福利院68个、民办养老机构57个。全市养老机构共设置床位14586张,在院老人共计6533人(其中:特困供养对象2235人、社会代养老人4298人),入住率44.79%。养老机构的入住对象中,67%为失能半失能对象。一是公办养老机构现状。我市公办养老机构75个,在全市养老机构中占比57%,入住率43%。公办养老机构中42个实行“公建民营”改革,公建民营养老机构在公办养老机构中占比51%,其中公建民营养老机构入住率49%,高于全市平均水平。入住对象中61%为城乡特困人员、经济困难失能对象等兜底保障对象,主要依靠财政保障资金维持运营。二是民办养老机构现状。全市共有57家民办养老机构,在全市养老机构中占比43%,投资较少、规模较小,服务处于中低端水平。民办养老机构入住率45%,入住对象均为社会代养对象。收费标准为1800元-3500元/月,多数处于微利运营,少数处于持平状态,未发现亏损情况。
(三)养老机构从业人员现状。全市养老机构现有工作人员1297人,其中养老护理员846人,平均年龄在50岁左右,初中及以下学历占比70%,平均每月工资2000-2500元。
(四)养老服务市场需求分析。我市60岁以上老年人的养老服务需求呈现多元化、差异化特征。一是在养老模式方面。目前,居家和社区养老是主流意愿,老年人对“家门口养老”的需求强烈,选择机构养老的老人,主要是失能半失能老人。二是在养老服务需求方面。生活自理能力较强的老人更关注社交活动、文娱活动,失能老人则对专业上门护理及助餐、助洁等需求较为强烈。三是在支付意愿方面。城区老年人期望养老机构收费价格在3000元/月左右;农村地区老年人收入普遍较低,期望养老机构收费价格在2000元/月以内。
(五)我市养老服务优势分析
一是区位交通优势。孝感市毗邻武汉,地处武汉都市圈核心圈层,更是武汉、襄阳、宜荆荆三大都市圈“节点中枢”,具备“同城化”养老条件。特别是武汉老龄化率达23.05%,老年人口达218.88万,市场潜力巨大。二是成本优势。孝感市养老机构收费标准为1800元-3500元/月,仅为武汉同类型机构的50%,价格竞争力明显。三是环境优势。孝感是中国优秀旅游城市、国家园林城市、中国十大最具幸福感城市(地级城市),夏季平均气温比武汉低1-2℃,适宜避暑养老,冬季有汤池温泉,适宜旅居养老。四是文化优势。孝感作为孝文化重要发祥地,敬老氛围浓厚,传统节日活动丰富,符合老年人价值取向和精神需求。
二、我市养老服务工作开展情况
(一)做优居家养老服务品质。一是开展适老化改造。2021年-2024年,累计投入资金2400万元,完成8027户特殊困难老年人家庭适老化改造。2025年,将继续对2430户特殊困难老年人家庭进行适老化改造。二是开展家庭养老床位建设试点。在孝南、应城开展省级家庭养老床位试点,建设家庭养老床位200张,为75周岁以上失能老年人提供养、医、护智慧服务。三是争创全国试点项目。2025年,我市成功入选全国居家和社区基本养老服务提升行动项目实施地区,中央彩票公益金分配我市项目资金2352万元,拟面向全市经济困难的失能、部分失能老年人建设不低于2300张家庭养老床位,提供不低于4500人居家养老上门服务。
(二)建强社区养老服务网络。一是完善社区养老服务设施。乡镇(街道)层面建成养老服务综合体69个,覆盖率达64%。村(社区)层面建成养老服务设施1838个,其中城市社区养老服务中心383个,覆盖率100%;农村互助照料中心1455个,覆盖率88.9%。2021年-2025年,争取中省资金3990万元,建设32个乡镇(街道)养老服务综合体,改造提升79个农村老年人互助照料中心。二是推进“孝厨”品牌幸福食堂建设。各地探索出“乡贤捐助”、“市场反哺”、“社会共助”等多种助餐运营模式,建设“幸福食堂”(助餐点)561个,惠及老年人112万余人次。
(三)提升机构养老服务质量。一是推进公办养老机构建设。2021年以来,争取中、省资金6865万元,对21家公办养老机构开展改造提升,进一步完善功能布局和服务设施,改善服务环境。二是加大医养结合建设力度。全面推进养老机构和基层医疗机构合作互通,全市共有16家医养结合养老机构,床位2700张。全市养老机构与基层医疗机构的签约服务率100%,与辖区内二级以上医疗机构建立老人住院诊疗“绿色通道”率100%。三是提高失能照护能力。增加护理型床位供给,更好地为失能人员提供良好的生活保障,提高养老机构服务质量,目前,全市养老机构护理型床位占比73.4%,提前完成“十四五”任务目标。
近年来,我市养老服务体系逐渐完善,养老服务水平逐步提高,但仍存在一些问题亟待解决。一是养老机构专业照护能力不足;二是养老服务人才队伍建设滞后;三是居家和社区养老服务供给不足;四是养老服务网络布局不均衡;五是市场参与积极性不高等问题。
三、提升养老服务质效,激发养老服务市场活力
(一)优化“孝老”品牌,吸引在孝感养老
1.强化“中华孝文化名城”的硬支撑。聚焦打造武汉都市圈休闲旅游康养基地示范区总目标,以产业发展支撑文化传承、名城建设,加大银发产业规划、招商引资、项目建设力度,加速推动老龄产业、“银发经济”发展,以打造跨区域合作发展银发经济重点区域为目标,积极谋划银发经济产业园区建设,为孝文化传承注入经济活力。同步推进县乡村三级养老服务网络建设,完善设施布局,提升服务质量,确保基本养老服务覆盖全面、精准高效。
2.强化“中华孝文化名城”的软实力。精心营造孝亲敬老的浓厚环境氛围,让孝道理念深入人心。做优做实“孝着办”服务品牌,进一步优化营商环境。开展“孝子”选树活动,树立道德楷模,引领社会风尚。办好“中华孝文化旅游节”“老年用品博览会”等节庆活动,擦亮孝亲孝爱孝老城市名片。推进孝文化寻思地、简牍文化打卡地、武汉都市圈微度假目的地等三大标志性旅游区域建设,打造孝文化传承的实体依托与精神坐标。争取在我市举办“央视重阳特别节目”,连续在我市举办湖北省中老年人才艺大赛优秀文艺作品汇演暨优秀艺术作品巡展等活动,不断提升“中华孝文化名城”美誉度。
3.强化“中华孝文化名城”的幸福感。持续深入落实“孝十条”,以年度重点任务和项目清单方式将敬老爱老助老便老的关爱与保障落到实处,让群众在日常生活中切实感受到孝文化名城建设带来的温暖与便利,让孝文化名城成为幸福生活的代名词。
(二)优化“孝老”布局,吸引在孝感养老
1.优化县域养老资源配置。加强县级失能特困供养机构建设,确保有集中供养意愿的特困老人全部实现集中照护。优化农村福利院资源配置,支持区位条件好、辐射范围大的农村福利院改造提升为农村区域性养老服务中心,提高特困供养服务能力。完善村(社区)养老服务站点,加强与教育、卫生、文化等公共服务设施的综合利用,推动建设“一老一小”服务综合体。
2.盘活“沉睡”闲置资产。在城镇,鼓励机关事业单位、国有企业盘活闲置资产开展养老服务,因地制宜改建为嵌入式养老服务机构、社区养老服务设施,结合老旧小区改造、完善社区功能,逐步补齐社区养老服务设施短板。在农村,支持闲置学校、村委会、农村福利院等改建为农村幸福院、农村互助照料中心、“幸福食堂”等养老服务设施,逐步推进城乡养老服务均等化。
3.推进医养资源共享。支持养老机构发展医疗服务,推进养老设施与医疗设施毗邻建设、融合发展,通过一体联建、签约合作、托管、派驻医护人员等形式,建立紧密合作关系。如孝南区国企公司已开始进入养老经济赛道,在朱湖拟建医养结合养老院(计划投资2.3亿,占地45亩),构建“基地(朱湖医养院)+产业制造(孝南银发产业园)+主城前沿阵地(主城区养老场所或老年中心)+银发产品形象店”的综合体系。
(三)优化“孝老”质量,吸引在孝感养老
1.壮大现有养老服务主体。对符合条件的养老服务机构,按现行相关规定落实税费优惠、水电气热执行居民生活类价格等政策,重点解决好农村福利院运转经费和护理人员待遇等问题。全面落实“孝十条”民办养老机构扶持政策,对符合条件的民办养老机构给予建设补贴、运营补贴。
2.引进高品质养老服务主体。大力吸纳社会资本投资养老事业、养老产业,积极引进规模化、集群化、品牌化养老服务市场主体,逐步形成兜底供养有保障、中高端养老可提供、养老服务供给能力和质量显著增强的良好格局。
3.支持发展居家养老服务主体。采取“机构+中心+站点”等方式,引进和培育优质市场主体发展社区居家养老服务,同时,发挥好优质养老机构对居家社区养老示范带动作用。引导养老服务企业开展助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等居家服务。推进“孝厨”品牌幸福食堂建设,运用市场机制,因地制宜发展老年助餐服务。